Działania Bystandera i roczne wyniki w nagłym zatrzymaniu krążenia poza szpitalem ad 6

W tym samym przedziale czasowym odsetek 30-dniowych osób, które doznały niedotlenienia mózgu po zdiagnozowaniu lub przyjęciu do domu opieki w ciągu roku obserwacji, a także odsetek zmarłych w ciągu roku obserwacji, znacznie się zmniejszył. (Rysunek 2). Indywidualne ryzyko uszkodzenia mózgu i przyjęcia do domu opieki również zmniejszyło się z czasem. Nie stwierdzono istotnych różnic w ryzyku niedotlenienia mózgu w zależności od regionu. Dodatkowe szczegóły na temat trendów czasowych w okresie badania podano w tabelach od S5 do S10, a szczegółowe informacje na temat różnic regionalnych znajdują się w sekcji Wyniki w dodatkowym dodatku. Ryc. 3. Ryc. 3. Powiązanie interwencji Bystandera z rocznymi wynikami wśród 30-dniowych osób, które przeżyły zatrzymanie krążenia, których nie obserwuje personel EMS. Wyniki regresji Coxa dla poszczególnych przyczyn są przedstawione jako współczynniki ryzyka dla różnic w interwencjach osób postronnych w odniesieniu do złożony punkt końcowy niedotlenienia mózgu lub przyjęcia do domu opieki; wyniki regresji Coxa są również przedstawione jako współczynniki ryzyka dla różnic w interwencjach osób postronnych dla wyników śmierci z dowolnej przyczyny i złożonego punktu końcowego uszkodzenia mózgu, przyjęcia do domu opieki lub śmierci. Pokazano wyniki analiz jednoczynnikowych i analiz wieloczynnikowych, które zostały skorygowane dla wieku, płci, wskaźnika Charbsonowskiego współwystępowania (wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 37, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej współistniejących warunków, szczegóły podano w tabeli S2 w dodatkowym dodatku), rok zatrzymania akcji serca, statusu świadka, odstępu czasowego (czas trwania od połączenia alarmowego [w oparciu o czas przyjęcia zgłoszenia alarmowego, kiedy jest dostępny, i wywiad osób postronnych na miejscu zdarzenia] z pierwszą analizą rytmu przeprowadzoną przez EMS) i przypuszczalną przyczyną niewydolności serca aresztować. Uwzględniono dane dotyczące 1595 z 2084 pacjentów z zatrzymaniem krążenia, których nie obserwował personel EMS; pacjenci z brakującym statusem do obserwacji CPR osób postronnych lub defibrylacji osób trzecich (328 pacjentów) i braku statusu dla innych zmiennych, w tym statusu świadka, przedziału czasu i przypuszczalnej przyczyny zatrzymania krążenia (161 pacjentów), nie są włączani do analiz. CI oznacza przedział ufności.
W skorygowanych analizach, świadomy CPR i boczna defibrylacja wiązały się z ryzykiem niedotlenienia mózgu lub przyjęcia do domu opieki, które było znacznie niższe niż w przypadku braku reanimacji osób postronnych (ryc. 3). W analizach wrażliwości wykonanych przy użyciu wielokrotnego imputacji w celu uwzględnienia brakujących danych, wyniki były podobne (rys. S3 w Dodatku uzupełniającym). Podobne wyniki uzyskano, gdy zbadano ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny i ryzyko złożonego punktu końcowego uszkodzenia mózgu, przyjęcia do domu opieki lub śmierci (ryc. 3 i ryc. S3 w dodatkowym dodatku). Krzywe czasowe wystąpienia tych wyników przedstawiono na rysunku S4 w Dodatku uzupełniającym.
Ryc. 4. Ryc. 4. Bezwzględne ryzyko uszkodzenia mózgu lub domu psychiatrycznego Wstęp i śmierć z dowolnej przyczyny w roku obserwacji Zgodnie ze Świadkiem EMS i stanem interwencji Bystandera. Wyróżnione 1-roczne ryzyko niedotlenienia mózgu uszkodzenie lub przyjęcie do domu opieki i roczne całkowite ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w związku ze statusem świadka EMS i obserwacją osoby postronnej
[więcej w: ortopeda warszawa, reaktory chemiczne dzieci, reaktory chemiczne ]

Powiązane tematy z artykułem: ortopeda warszawa reaktory chemiczne rehabilitacja dzieci