Infekcja wirusem Zika z długotrwałą wiremią i zaburzeniami mózgu płodu ad 6

Ilości RNA ZIKV wzrosły gwałtownie w komórkach SK-N-SH po pierwszym dniu inokulacji, podczas gdy w komórkach Vero E6, obciążenie wirusem RNA zaczęło wzrastać w dniu 4 po inokulacji. Replikacja wirusa nie została wykryta w komórkach zaszczepionych innymi próbkami. Komórki SK-N-SH i Vero E6 inokulowane tkankami ponadto wykazywały ekspresję antygenów ZIKV przez reaktywność z ludzką rekonwalescencją surowicy anty-ZIKV (otrzymanej od ojca płodu) na barwienie immunofluorescencyjne i wytwarzanie cząstek podobnych do flawiwirusów, jak opisano powyżej. widoczne na mikroskopie elektronowym (Figura 5). Rysunek 6. Rysunek 6. Drzewo filogenetyczne pokazujące świeżo wyizolowany szczep ZIKV. Szczep ZIKV FB-GWUH-2016 wyizolowany w mózgu płodu w tym przypadku przedstawiono na górze drzewa filogenetycznego, które zostało skonstruowane przy użyciu metoda Monte Carlo Bayesian Markowa. Przedstawiono podklasę linii azjatyckiej zawierającej amerykańskie szczepy ZIKV. Szczepy wirusowe są wymienione według kraju i roku zbioru. Pasek skali pokazuje rozbieżność sekwencji nukleotydów. Rozszerzone drzewo filogenetyczne pokazujące pełne regiony kodujące szczepów ZIKV (stan na 28 lutego 2016 r.) Przedstawiono na rysunku S6 w Dodatkowym dodatku.
Kompletny genom ZIKV zsekwencjonowano z supernatantu komórek SK-N-SH w dniu 5 po inokulacji. Analiza filogenetyczna wykazała, że szczep wirusowy (oznaczony jako ZIKV_FB-GWUH-2016, numer GenBank, KU870645) był członkiem azjatyckiego genotypu i blisko spokrewniony z dwiema sekwencjami ZIKV otrzymanymi od pacjentów z Gwatemali, którzy wykazywali łagodną chorobę (ryc. 6 i rysunek S6). w Dodatku Uzupełniającym) .7 Szczep FB-GWUH-2016 miał 23 do 51 różnic nukleotydowych i 8 do 14 aminokwasów w porównaniu ze szczepami ZIKV wykrytymi wcześniej w obu Amerykach (99,6 do 99,8% tożsamości) (Figura 5D). Pięć z ośmiu różnic w aminokwasach między FB-GWUH-2016 a gwatemalskimi szczepami było swoistych dla szczepu FB-GWUH-2016 (tj. Różnic, które nie zostały wykryte w innych sekwencjach szczepów ZIKV do tej pory). Substytucja jednego aminokwasu była powrotem do afrykańskiego genotypu ZIKV. Trzy podstawienia aminokwasów były wspólne dla FB-GWUH-2016 i szczepów gwatemalskich, ale różniły się od wszystkich innych zgłoszonych szczepów ZIKV.
Dyskusja
Obecne zalecenia dotyczące praktyk diagnostycznych ZIKV opierają się na założeniu, że wiremia ZIKV trwa krócej niż tydzień po wystąpieniu infekcji.15 W tygodniu objawowej infekcji wykrywanie RNA w surowicy lub krwi jest uważane za metodę diagnostyczną z wyboru. . ZIKV RNA może być wykryty w moczu przez kilka dni dłużej.22,23 ZIKV jest również obecny w nasieniu przez nieznany okres czasu i pojawiły się rozproszone doniesienia o seksualnym przekazywaniu ZIKV. 24-28 Testowanie ZIKV RNA nie jest zalecane dla kobiet w ciąży kobiety po pierwszym tygodniu od wystąpienia klinicznej choroby. Rozpoznanie opiera się zwykle na odpowiedzi przeciwciał swoistych dla ZIKV z wyższymi odpowiedziami IgM i przeciwciałami neutralizującymi na ZIKV niż na inne flawiwirusy.13 Jednakże wykryliśmy RNA ZIKV w surowicy ciężarnej w wieku 4 tygodni i 10 tygodni po kliniczny początek infekcji ZIKV, ale nie po porodzie
[patrz też: poradnia okulistyczna dla dzieci, choroba bostońska u dorosłych, skręcenie stawu skokowego objawy ]

Powiązane tematy z artykułem: choroba bostońska u dorosłych poradnia okulistyczna dla dzieci skręcenie stawu skokowego objawy