Kompleksowa terapia ekstensywnie lekoopornej gruźlicy ad 9

Ci pacjenci mogą zatem reprezentować kohortę przeżycia. Niemożliwe jest jednak oszacowanie wpływu błędu stronniczego na wyniki leczenia w przypadku braku grupy porównawczej – tj. Pacjentów z gruźlicą o dużej oporności na leki, którzy nie byli wcześniej leczeni. Można dokonać jednego istotnego porównania pomiędzy tymi, którzy mają więcej i tymi, którzy są mniej narażeni na wcześniejsze leczenie: większa ekspozycja wiąże się ze zwiększonym, a nie zmniejszonym ryzykiem zgonu. Ponieważ w warunkach programowych powszechne jest, że leczenie gruźlicy opornej na wiele leków lub gruźlicy opornej na leki jest zarezerwowane dla pacjentów, którzy otrzymali wielokrotne leczenie gruźlicy, nasze wyniki można uogólnić na wiele populacji pacjentów leczonych w krajach o niskim i średnim dochodzie . Wyjątek stanowią pacjenci z zakażeniem wirusem HIV oraz osoby początkowo zarażone szczepem wysoce opornej na leki gruźlicy. W ramach przyszłych starań ważne będzie udokumentowanie, co prawdopodobnie będzie lepszym skutkiem leczenia szeroko gruźlicy lekoopornej u pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni z powodu gruźlicy. Podsumowując, pomimo ograniczonych zasobów w Peru, agresywne praktyki, w ramach kompleksowego leczenia ambulatoryjnego, wyleczyły więcej niż połowę pacjentów z gruźlicą o dużej oporności na leki, którzy wcześniej byli leczeni z powodu gruźlicy. Strategia ta została obecnie włączona do rutynowego podejścia do leczenia w krajowym programie gruźlicy Peru52. Niemniej jednak nasze badanie podkreśla znaczenie opracowania innych interwencji, które jeszcze bardziej poprawią wyniki leczenia, jak również powstrzymają rozwój i rozprzestrzenianie się w dużym stopniu lekoopornych gruźlica.53-58
[podobne: aparaty słuchowe dofinansowanie, lekarz medycyny pracy co robi, urządzenia siłowni zewnętrznej ]

Powiązane tematy z artykułem: aparaty słuchowe dofinansowanie lekarz medycyny pracy co robi urządzenia siłowni zewnętrznej