Infekcja wirusem Zika z długotrwałą wiremią i zaburzeniami mózgu płodu ad 5

Badanie histologiczne oczu, istoty szarej rdzenia kręgowego, zwojów grzbietowo-korzeniowych i nerwów rdzeniowych nie ujawniło jawnych nieprawidłowości mikroskopowych. Rdzeniowe pasma białej istoty nie były dobrze widoczne. Szczegółowy opis patologiczny mózgu i innych narządów znajduje się w sekcji Metody w dodatkowym dodatku. Płodowe i macierzyńskie obciążenia wirusem ZIKV
Najwyższe miano wirusa ZIKV stwierdzono w mózgu płodu, z istotnymi miano wirusem w łożysku, błon płodowych i pępowinie, jak badano w ilościowym RT-PCR (Tabela Niższe ilości RNA ZIKV stwierdzono w mięśniach płodu, wątrobie, płucach i śledzionie. Płyn owodniowy, który został uzyskany w momencie zakończenia, był dodatni dla RNA ZIKV o niskiej liczbie wirusów. Czytaj dalej Infekcja wirusem Zika z długotrwałą wiremią i zaburzeniami mózgu płodu ad 5

Infekcja wirusem Zika z długotrwałą wiremią i zaburzeniami mózgu płodu czesc 4

Dodatkowe szczegóły dotyczące analiz znajdują się w sekcji Metody dodatku dodatkowego. Wyniki
Nieprawidłowości neurologiczne płodu
Rycina 4. Rycina 4. Neuropatologiczne cechy zakażenia płodowego ZIKV. W analizach pośmiertnych próbek uzyskanych od płodu, obszar kory ciemieniowej zawiera obfite neurony apoptotyczne (panel A), z detalami pokazanymi w widoku wkładki. Czytaj dalej Infekcja wirusem Zika z długotrwałą wiremią i zaburzeniami mózgu płodu czesc 4

Infekcja wirusem Zika z długotrwałą wiremią i zaburzeniami mózgu płodu cd

Pancerz mózgowy wydawał się cienki ze zwiększonymi, pozaosiowymi przestrzeniami. Oba przednie rogi zostały powiększone heterogennym, głównie echogennym materiałem obecnym w przednim rogu i ciele lewej komory bocznej, co stanowiło niepokój związany z krwotokiem dokomorowym. Dylatacja i wypieranie w górę trzeciej komory, poszerzenie przednich rogów bocznych komór, wklęsłe przyśrodkowe granice komór bocznych i brak przegrody przegródkowej sugerowały agenezję ciała modzelowatego. Nie zaobserwowano żadnych zwapnień miąższu. Obwód głowy mierzony w 24 percentyla dla wieku ciążowego. Czytaj dalej Infekcja wirusem Zika z długotrwałą wiremią i zaburzeniami mózgu płodu cd

Działania Bystandera i roczne wyniki w nagłym zatrzymaniu krążenia poza szpitalem czesc 4

W przypadku zmiennych kategorycznych z więcej niż dwiema kategoriami trendy czasowe były testowane regresją logistyczną dla każdej kategorii osobno. W analizach wyników analizowano tylko te zdarzenia, które wystąpiły w ciągu roku po zatrzymaniu krążenia. Regresję Coxa zastosowano do oceny powiązań pomiędzy interwencjami osób trzecich a zagrożeniem wynikowym, z dostosowaniem na rok zatrzymania krążenia, wiek, płeć, wskaźnik punktacji współistniejącej Charlson, przyczyną zatrzymania krążenia, stanem świadka i czasem pomiędzy rozpoznaniem zatrzymania krążenia i analizą rytmu serca EMS. . Bezwzględne ryzyko uszkodzenia mózgu lub przyjęcia do domu opieki uzyskano dla grup obserwowanych przez EMS i osób postronnych wykorzystujących stratyfikowany szacunek Aalen-Johansen (bez dalszego dostosowania) i przez połączenie modelu regresji wielokrotnej specyficznej dla Cox dla ryzyko uszkodzenia mózgu lub przyjęcia do domu opieki z zastosowaniem Coxowego modelu regresji wielokrotnej dla zagrożenia konkurującym ryzykiem śmierci bez uszkodzenia mózgu lub przyjęcia do domu pielęgniarskiego.28 Całkowite ryzyko uszkodzenia mózgu lub przyjęcia do domu pielęgniarskiego zgodnie z interwencją osoby postronnej i EMS Status potwierdzony został odnotowany wraz z umieralnością z jakiejkolwiek przyczyny, obie bez dalszej korekty. Czytaj dalej Działania Bystandera i roczne wyniki w nagłym zatrzymaniu krążenia poza szpitalem czesc 4