Nieobecność błędu płci w skierowaniu pacjentów do cewnikowania serca czesc 4

Również predykcyjny był typ dławicy piersiowej, czas trwania objawów bólu w klatce piersiowej i postępujący przebieg duszności. Ponownie seks nie był niezależnym czynnikiem predykcyjnym (skorygowany iloraz szans dla mężczyzn vs. kobiet, 1,13, przedział ufności 95%, 0,62 do 2,07; P = 0,69). W końcowej fazie modelowania uwzględniliśmy wyniki testu wysiłkowego pacjenta (zakodowane jako pozytywne lub nie pozytywne) wraz ze zmiennymi uwzględnionymi w poprzednich krokach (tabela 2). Wśród pacjentów z dodatnim wynikiem testu wysiłkowego, 48% mężczyzn i 44% kobiet zostało skierowanych na cewnikowanie (P = 0,79). Czytaj dalej Nieobecność błędu płci w skierowaniu pacjentów do cewnikowania serca czesc 4

Nieobecność błędu płci w skierowaniu pacjentów do cewnikowania serca cd

W drugiej fazie modelowania rozszerzyliśmy pulę zmiennych kandydujących, dodając prognozy lekarzy dotyczące diagnozy i wyniku pacjenta, a także informacje o tym, czy kardiolog prowadzący osobiście przeprowadził cewnikowanie serca. W końcowej fazie ponownie rozszerzyliśmy pulę zmiennych kandydujących, dodając wyniki testu aktywności pacjenta (sklasyfikowanego jako pozytywne lub niepodatne). W każdej z trzech faz chcieliśmy zidentyfikować zmienne, które były najsilniej związane z decyzją lekarza w sprawie skierowania. Ponieważ płeć nie była istotnym niezależnym czynnikiem prognostycznym w żadnej fazie tej analizy, zmusiliśmy tę zmienną do każdego modelu i obliczyliśmy iloraz szans dla mężczyzn w porównaniu z kobietami i odpowiadający 95-procentowy przedział ufności. Naszym drugim celem było ustalenie, czy przewidywania lekarzy wykazały dowody na uprzedzenia w zależności od płci pacjenta w porównaniu z bardziej obiektywnymi przewidywaniami naszych zwalidowanych modeli statystycznych. Czytaj dalej Nieobecność błędu płci w skierowaniu pacjentów do cewnikowania serca cd

Ograniczenie potrzeby amniopunkcji u kobiet w wieku 35 lat lub starszych ze wskaźnikami surowicy do badań przesiewowych ad 5

Koszt pojedynczego przypadku wykryty w drugim trymestrze przy obecnych praktykach wyniósłby 100 000 USD w porównaniu z 36 500 USD na badania biochemiczne. Odpowiednie szacowane koszty na niemowlę urodzone na żywo z zespołem Downa wyniosłyby odpowiednio 130 000 USD i 47 000 USD (około 23 procent płodów z zespołem Downa zostało samoistnie przerwanych w trzecim trymestrze). Analiza ta nie obejmuje dodatkowych bezpośrednich kosztów opieki zdrowotnej i kosztów społecznych związanych z opieką nad szacowanymi ośmioma żywymi dziećmi z zespołem Downa, które nie zostałyby wykryte w badaniach biochemicznych; pozostałe trzy zostaną spontanicznie utracone w trzecim trymestrze. Wykrywanie tych ośmiu przypadków wymagałoby dodatkowych wydatków w wysokości 6,75 miliona USD (840 000 USD na jeden przypadek). Gdy liczby te są ekstrapolowane na szacunkowe 380 000 ciąż występujących każdego roku u kobiet w wieku 35 lat lub starszych w Stanach Zjednoczonych, redukcja kosztów diagnostycznych wynikających z zastosowania wielu markowych badań biochemicznych wyniosłaby około 250 milionów USD (zakładając całkowite uczestnictwo ). Czytaj dalej Ograniczenie potrzeby amniopunkcji u kobiet w wieku 35 lat lub starszych ze wskaźnikami surowicy do badań przesiewowych ad 5

PRZECIWCIALA

PRZECIWCIAŁA H. PRZECIWCIAŁA Przeciwciała których właściwością jest reagowanie swoiste z antrgener powstawanie pod wpływem antygenu, -powodują występowanie odczynów różniących się między sobą. Powstaje więc odczyn trącania, czyli precypitacji, aglutynacji, rozpuszczania bakterii, czyli bakteriolizy, rozpuszczania czerwonych krwinek, czyli hemolizy, rozpuszczania obcych komórek, czyli cytolizy i wreszcie – odczyn wiązania toksyny. W związku z rozmaitością i charakterem tych odczynów nazwano przeciwciała odpowiednio do odczynów przez nie wywoływanych. Na obcogatunkowe białko powstają więc jako reakcja precypityny, które strącają się wraz z białkiem antygenowym. Czytaj dalej PRZECIWCIALA